Natančen mehanizem še ni popolnoma pojasnjen, vendar vemo, da je povezan z delovanjem centra za uravnavanje telesne temperature v možganih (termoregulacijo). Klinične raziskave kažejo, da lahko izopropanolni izvleček rastline Cimicifuga racemosa (grozdnata svetilka/cimicifuga), ki ne vsebuje fitoestrogenov, vpliva na te regulacijske mehanizme. Zato se v praksi uporablja kot ena izmed nehormonskih možnosti za lajšanje blagih do zmernih vročinskih oblivov.
Nočno potenje in rahel spanec – kaj je vzrok in kaj posledica?
Nočno potenje pogosto povzroča motnje spanja, vendar ni povsem jasno ali vročinski obliv zbudi žensko ali se ženska spontano prebudi in nato doživi obliv. Kaj je prej ni ravno pomembno, saj so nočni simptomi pogosto del istega procesa, to je motnje termoregulacije in spanja. Zato zdravljenje vročinskih oblivov lahko izboljša tudi spanec. Včasih pa je potrebno zdraviti tudi sam spanec.
Urogenitalni simptomi menopavze ne minejo sami
Suhost nožnice se običajno pojavi kasneje kot vročinski oblivi. Medtem ko se vročinski oblivi sčasoma pogosto izboljšajo, se vaginalna suhost navadno postopno slabša*. Podobne spremembe se zgodijo tudi v mehurju. Zaradi tega se lahko ponavljajo vnetja sečil, pogosto uriniranje in uhajanje urina. V blažjih primerih si lahko ženska simptome doma lajša z redno uporabo vaginalnih vlažilcev brez hormonov (npr. na osnovi hialuronske kisline), nežno intimno nego brez dražilcev ter uporabo lubrikantov pri spolnih odnosih.
Povečanje telesne teže ni samo posledica menopavze
Veliko žensk v menopavznem prehodu opaža pridobivanje telesne teže. Raziskave na živalih kažejo, da lahko izguba estrogena prispeva k povečanju telesne teže, spremeni razporeditev maščobe in poveča nalaganje maščobe predvsem v predelu trebuha.*
Vzrok pa ni samo hormonski. Pomembni dejavniki so tudi manjša telesna aktivnost, izguba mišične mase s staranjem ter počasnejši metabolizem.
Ko je ženska enkrat popolnoma po menopavzi, dodatno pridobivanje teže ni več neposredno posledica menopavze same. To pomeni, da se teža v tem obdobju začne bolj odzivati na življenjski slog kot na hormonske spremembe*, zato lahko že manjše prilagoditve prehrane, gibanja in mišične aktivnosti pomembno vplivajo na telesno sestavo in počutje ter omogočijo postopno in stabilno preobrazbo telesa.
Če so vročinski oblivi glavni problem menopavznih težav, najprej poskusite cimicifugo (izopropanolni izvleček), ki ima klinično potrjeno delovanje. Učinek se razvije postopoma. Prvi učinki nastopijo najhitreje po dveh tednih, bolj polni in močnejši učinek, pa se razvije po prvih dveh mesecih jemanja.*
*Mary Jane Minkin, Hormones, Lifestyle, and Optimizing Aging, Obstet Gynecol Clin N Am 46 (2019)
**Reame, et al., Black cohosh has central opioid activity in postmenopausal women: evidence from naloxone blockade and positron emission tomography neuroimaging. Menopause, 15 (5), 832-840, (2008).36
***http://www.cbz.si/cbz/bazazdr2.nsf/Search?SearchView&Query=(%5BTXIMELAS1%5D=_remifemin*)&SearchOrder=4&SearchMax=301