Kaj so miomi, zakaj nastanejo, kdaj je potrebno zdravljenje in ali so nevarni, je za portal MojaLeta.si odgovorila Gašperlin Dovnik Darja, dr.med., specialistka ginekologije in porodništva iz zasebne ginekološke ordinacije Celje.
Tumorji so odvisni od delovanja hormonov, zato rastejo, kadar je hormonov veliko in usahnejo, ko jih v menopavzi ni več. Pred prvo menstruacijo se ne pojavljajo,v nosečnosti zrastejo, v starosti se zmanjšajo in lahko izginejo. Navadno se pojavijo med 35 in 45 letom starosti. Pogosto jih najdemo ginekologi slučajno pri ultrazvočnem pregledu. Če oseba nima nobenih težav tudi zdravljenje ni potrebno.
Vzroka, zakaj se pojavijo ne poznamo, zelo pomemben dejavnik pa je dednost in hormonsko stanje.
Velikost je različna, največji zrastejo tudi v zgornji del trebuha. Težave pa miomi ne povzročajo toliko zaradi svoje velikosti, kot zaradi lege. Z ozirom na lego poznamo miome, ki zrastejo pod maternično sluznico, te imenujemo submukozni miomi. Tiste, ki zrastejo v maternični mišici imenujemo intramuralni miomi, one, ki rastejo ob maternici pa subserozni. Včasih najdemo tudi miome na peclju. Ti zadnji navadno ne povzročajo nobenih problemov, razen v primeru, ko dosežejo izredno velikost in pritiskajo na okolico. Zelo veliki miomi lahko povzročijo zaprtje zaradi pritiska na črevo ali težave s sečili, zaradi pritiska na sečevode in mehur.
Večji problem so submukozni in večji intramuralni miomi. Ti lahko motijo krčenje maternice ob menstruaciji, povzročajo dolge in boleče menstruacije in včasih slabokrvnost z vsemi njenimi znaki.
Preberite tudi: Te 4 navade vam bodo prinesle vitalnost in zdravje (potrjuje jih znanost) Miome ugotavljamo in spremljamo z ultrazvokom, ki ga naredimo skozi nožnico. Ženska z miomi se lahko posluži vseh vrst kontracepcije.
Zdravljenje je potrebno le, če miomi povzročajo težave. Postopki reševanja težav so medikamentozni ali kirurški.
Kirurško se miom lahko odstrani histeroskopsko, laparoskopsko ali skozi odprto trebušno steno. Za vrsto se odločimo z ozirom na lego in možnost pristopa.
Redkejše metode zdravljenja so še: embolizacija uterinih arterij, MR in druge, ki se pri nas ne izvajajo.
Medikamentozno zdravljenje se je začelo pred letom in se zaenkrat uporablja predoperativno pri velikih miomih. Uporabljamo ulipristalacetat , ki je selektivni modulator progesteronskih receptorjev in povzroči propad miomskih celic. Velikost miomov se zmanjša do 46 odstotkov. Zdravilo ima malo stranskih učinkov. Morda bi se predvsem pri ženskah v predmenopavzi lahko z uporabo tega zdravila izognili kaki operaciji.
Če imate vprašanje za specialistko ginekologije in porodništva Darjo Gašperlin Dovnik, ji ga lahko anonimno zastavite TUKAJ.