Lep pozdrav,

otečeni gležnji so lahko posledica mnogih bolezni. Pomembno je, ali je bil gleženj poškodovan, ali je oteklina ter bolečina enostranska ali se pojavlja tudi na drugi strani. Ali je oteklina lokalizirana samo okoli gležnja ali so otečene tudi goleni. Izključiti je potrebno akutna vnetja, v primeru prisotne rdečine, urgentna stanja, kot je npr. septični artritis. Bojimo se tudi globoke venske tromboze. Otekline nekako delimo klinično na stopnjo jakosti ter glede na vtisljivost otekline. Natančneje se slednje opredeljuje z dodatnimi preiskavami. Npr. z RTG diagnostiko opredeljujemo skeletne vzroke, posredno ugotavljamo morebitne artritise, entezitise ter drugo patologijo, ki lahko povzročajo lokalizirane otekline. S pomočjo ultrazvoka ugotavljamo pretežno patologijo mehkih tkiv ter s posebno tehniko pretoke arterij ter stanje venskega sistema spodnjih okončin. Otekline okoli gležnjev se lahko pojavljajo pri nepokretnih bolnikih, varikoznem sindromu spodnjih okončin, debelosti, srčnem popuščanju, pri jemanju nekaterih zdravil (kalcijevih antagonistih, nesteroidnih antirevmatikih, dolgotrajni terapiji s kortikosteroidi, insulinom), pri jetrnih obolenjih, kar ima za posledico pomanjkanje albuminov, pri ledvičnih bolnikih, pri bolnikih s kronično vnetno črevesno boleznijo zaradi malabsorbcije, pri nosečnicah, kot posttrombotično stanje, pri pomanjkanju ščitničnih hormonov, po operacijah etc. Iz vsega tega sledi, da je potreben pregled pri izbranem zdravniku družinske medicine, s katerim se boste posvetovali, kako naprej. Enostavnega odgovora pač ni, ker je potrebno najti vzrok otekanja in bolečine. Glede na to se potem ukrepa.

Andrej Lazar,
dr.med.